Cervicale osteochondrose bij vrouwen

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom (CS) is een van de meest voorkomende pathologieën van het bewegingsapparaat. Elk jaar diagnosticeren artsen deze ziekte steeds vaker, en het beloop ervan wordt ernstiger. Volgens statistieken komen bij vrouwen vaker degeneratieve-dystrofische veranderingen in de bovenste wervelkolom voor, vooral bij patiënten in de postmenopauze. De belangrijkste symptomen van cervicale osteochondrose bij vrouwen zijn pijn, beperkte mobiliteit en cerebrovasculaire insufficiëntie, en dit is niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook voor het leven. Om uzelf te beschermen tegen de gevaarlijke gevolgen van de pathologie, moet u in een vroeg stadium met de behandeling beginnen. Het is belangrijk om complexe therapie uit te voeren en de levensstijl te veranderen om de vernietiging van wervelkolomsegmenten te stoppen en ernstige complicaties te voorkomen.

Ontwikkeling van de ziekte

De cervicale wervelkolom is het meest kwetsbaar voor verschillende verwondingen en degeneratieve veranderingen. Dit komt door het feit dat dit segment het meest mobiel is en dat de spieren hier zwak zijn. Kleine halswervels zijn elke dag bestand tegen zware belastingen, wat leidt tot de geleidelijke vernietiging van tussenwervelschijven. De wervels oefenen druk op elkaar uit, waardoor de kraakbeenkussens ertussen veel vocht verliezen en beginnen af te breken en vervormd te raken.

Bovendien ontwikkelt osteochondrose van de cervicale wervelkolom zich als gevolg van onvoldoende voeding van kraakbeenweefsel. En het wervelkanaal in dit gebied is smal, dus vaak samengedrukt, wat neurologische symptomen veroorzaakt.

Pathologie bij vrouwen in de vroege stadia manifesteert zich door zwaar gevoel in de achterkant van het hoofd, tintelingen in de handen, enz. Patiënten verwarren de eerste tekenen van de ziekte vaak met vermoeidheid.

In het nekgebied bevinden zich een groot aantal bloedvaten en zenuwwortels; wanneer ze worden samengedrukt, kunnen ook neurologische aandoeningen optreden. Het is vooral gevaarlijk als een vervormde tussenwervelschijf of wervel de wervelslagader samendrukt, die belangrijke delen van de hersenen van water voorziet. Wanneer het wordt samengedrukt, wordt de coördinatie van bewegingen verstoord, kan een vrouw haar evenwicht verliezen, haar gezichtsvermogen en gehoor verslechteren en het risico op een beroerte toenemen.

Referentie.Volgens statistieken wordt cervicale osteochondrose meestal aangetroffen bij patiënten in de leeftijd van 25-40 jaar. Dit komt door een enorme afname van fysieke activiteit en zittend werk. Vrouwen worden vaker gediagnosticeerd met de ziekte dan mannen, omdat ze kwetsbaardere wervels en dun botweefsel hebben.

Artsen onderscheiden 4 stadia van osteochondrose van de wervelkolom:

• Fase 1– de tussenwervelschijf verliest een deel van zijn vocht, de hoogte neemt af en er kunnen scheuren verschijnen in de vezelring (buitenste schil). Dit is het stadium van cervicale chondrose, dat moeilijk te identificeren is, omdat het onuitgesproken symptomen heeft. De nek wordt snel moe, er is ongemak, zwaarte in het beschadigde gebied, soms is er een lichte pijn die snel overgaat.
• Stage 2– scheuren op het oppervlak van de tussenwervelschijf worden groter, de nucleus pulposus (de gelachtige inhoud van de tussenwervelschijf) verschuift en kan door de beschadigde gebieden heen steken. Dit is hoe uitsteeksels van de kraakbeenvoering verschijnen, die het ruggenmerg en zijn wortels kunnen samendrukken. Ernstige pijn, zwakte, beperkte mobiliteit verschijnen periodiek en gevoelloosheid van het gezicht, de nek, de schouders en de armen kan voorkomen.
• Fase 3– het uitsteeksel breekt door de buitenste schil van de tussenwervelschijf en vormt zo een hernia. De pijn wordt duidelijker en er zijn neurologische aandoeningen aanwezig.
• Fase 4– de schijf is bijna volledig vernietigd, de wervels wrijven tegen elkaar en er verschijnen botgroei (osteofyten) op hun randen, die zijn ontworpen om het beschadigde segment te stabiliseren. Zenuwuiteinden, ruggenmerg en bloedvaten worden geschonden. Aangrenzende gewrichten beginnen beschadigd te raken. Klinische symptomen zijn uitgesproken.

Het is het gemakkelijkst om degeneratieve-dystrofische veranderingen in de eerste twee stadia van osteochondrose van de wervelkolom te stoppen. In stadium 3 zal een uitgebreide behandeling verdere vernietiging van het wervelkolomsegment helpen stoppen. In de laatste fase kan een operatie niet worden vermeden.

Oorzaken

Osteochondrose van de wervelkolom is een complex en langdurig proces, dat meestal verschillende oorzaken heeft. In de meeste gevallen treedt pathologie op als gevolg van een sedentaire levensstijl, slechte voeding en stofwisselingsstoornissen. Vaak treedt de ziekte op als gevolg van letsel of als gevolg van de natuurlijke veroudering van het lichaam en de verzwakking van de afweer.

Artsen identificeren de belangrijkste oorzaken van osteochondrose van de wervelkolom bij vrouwen:

• Overtreding van metabolische processen.
• Passieve levensstijl.
• Genetische aanleg.
• Chronische spierspanning rond het cervicale segment.
• Vervorming van houding.
• Tekort aan vloeistoffen en voedingsstoffen in het lichaam.
• Langdurig verblijf in een ongemakkelijke houding (nek naar voren gestrekt en rug gebogen).
• Overmatig gewicht.
• Vaak dragen van schoenen met hoge hakken.
• WINKEL verwondingen.
• Het tillen van zware voorwerpen.
• Auto-immuunpathologieën.
• Frequente stress, chronische vermoeidheid.
• Hypothermie.
• Infectieziekten.
• Nek te lang of te kort, enz.

Al deze factoren veroorzaken ondervoeding van de tussenwervelschijven en leiden tot hun degeneratie.

Vrouwelijke cervicale osteochondrose kan worden veroorzaakt door pathologieën van de wervelslagader geassocieerd met genetische aanleg, intra-uteriene aandoeningen en verwondingen tijdens de bevalling. De ziekte kan optreden als gevolg van reuma, endocriene stoornissen, overmatige belasting van het cervicale segment tijdens de zwangerschap en lokale overbelasting.

Belangrijk.De belangrijkste oorzaak van cervicale osteochondrose bij vrouwen is de menopauze, evenals de veranderingen die met deze periode gepaard gaan. In dit stadium neemt de concentratie progesteron in het lichaam af, wat erg belangrijk is voor botweefsel. De waarschijnlijkheid van degeneratieve veranderingen houdt verband met leeftijdsgebonden verzwakking van de nekspieren en verzwakking van de wervelsteun in dit gebied.

Symptomen

Osteochondrose wordt gekenmerkt door een golfachtig beloop, waarbij de acute periode wordt vervangen door remissie. Exacerbatie kan worden veroorzaakt door infecties, verwondingen, onderkoeling en langdurige belasting van de nek.

De eerste tekenen van cervicale osteochondrose bij vrouwen zijn hoofdpijn, ongemak en zwaar gevoel in de nek. Het is belangrijk om pijn als gevolg van chondrose op tijd te onderscheiden van migraine of autonome disfunctie.

Klinische manifestaties van osteochondrose van de wervelkolom bij vrouwen worden veroorzaakt door neurologische syndromen:

• Cervicale dyscalgie treedt op wanneer de zenuwuiteinden geïrriteerd raken door fragmenten van beschadigde kraakbeenbekleding. Dan verschijnt er een specifiek knelpunt in de nek, pijn die duidelijker wordt bij het bewegen van het hoofd en na het slapen.
• Het Scalenus-syndroom is een gevolg van schade aan de bloedvaten en zenuwen van de plexus brachialis en de arteria subclavia. Dit symptoomcomplex gaat gepaard met pijn van het binnenoppervlak van de schouder naar de hand aan de gewonde kant. Het ledemaat wordt bleek, koel, gezwollen en er treedt gevoelloosheid op. Nekpijn strekt zich uit tot de achterkant van het hoofd wanneer de patiënt haar hoofd draait.
• Humeraal periartrosesyndroom - dystrofische veranderingen beïnvloeden de peesvezels die de schouder omringen. Pijnlijke gevoelens vanuit de nek stralen uit naar de schouder en schoudergordel. Er is een geforceerde positie van de nek - deze is gekanteld naar de aangedane zijde en de schouder is iets verlaagd.
• Wervelslagadersyndroom - een bloedvat wordt samengedrukt door fragmenten van een beschadigde tussenwervelschijf of osteofyten (afhankelijk van het stadium van de ziekte). De patiënt voelt zich duizelig en heeft hoofdpijn, misselijkheid en soms braken. De pijn is gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd, de kruin en de slapen.
• Hart – de zenuwbundels van het ruggenmerg zijn beschadigd. Hartpijn en aritmie treden op. Als C3 beschadigd is, verschijnt er pijn in de helft van de nek, zwelt de tong op en kan de patiënt niet normaal op voedsel kauwen. Als C4 gewond raakt, ontstaat er ongemak in het gebied van de schoudergordel, het sleutelbeen en het hart. Wanneer C5 wordt aangetast, verspreidt de pijnreactie van de nek zich naar de schoudergordel, het binnenoppervlak van de schouder. C6-irritatie veroorzaakt pijn van de nek en het schouderblad tot aan de schoudergordel en verspreidt zich over de arm tot aan de duim. Als C7 beschadigd is, verspreidt het pijnsyndroom zich naar de achterkant van de schoudergordel en treft de hele hand, inclusief de wijs- en middelvinger. Wanneer C8 wordt samengedrukt, verspreidt de pijn zich van het getroffen gebied naar de elleboog en de pink.

Ook kan de emotionele sfeer van een vrouw verstoord raken, kan er zwakte optreden, wordt ze angstig en lichtgeraakt. Slapeloosheid komt vaak voor, geheugen en aandacht zijn verzwakt door regelmatige hoofdpijn.

Symptomen van een cerebrovasculair accident doen zich voor wanneer een vrouw plotseling haar hoofd naar achteren gooit, het kantelt of werk verricht dat druk uitoefent op haar armen en nekwervelkolom, bijvoorbeeld wanneer ze graaft, een plafond schildert of zware voorwerpen draagt.

Een slechte cerebrale circulatie manifesteert zich door duizeligheid, onvaste gang, vlekken voor de ogen, oorsuizen, zwakte en misselijkheid. Bij sommige patiënten wordt de stem hees, verdwijnt soms en verschijnt er een zere keel.

Osteochondrose tijdens de menopauze gaat gepaard met migraine, toegenomen lichaamszweten in het gebied tussen de nek en de schoudergordel. Wanneer de wervelslagader wordt samengedrukt, wordt de werking van het cardiovasculaire systeem verstoord.

Als de ziekte lang aanhoudt, treedt er circulatoir falen op in belangrijke centra die neuro-endocriene functies uitvoeren. Door de verhoogde permeabiliteit van de vaatwanden ontwikkelt zich atherosclerose van de hersen- en hartslagaders.

Het stellen van een diagnose

Als u symptomen van osteochondrose opmerkt, ga dan naar een therapeut. Na een visueel onderzoek verwijst de specialist u door naar een orthopedist, vertebroloog of neuroloog.

De volgende methoden worden gebruikt om cervicale osteochondrose te diagnosticeren:

• Met röntgenfoto's kunnen we ontdekken dat de wervels van de patiënt zijn verplaatst, dat er osteofyten aan de randen zijn, dat de afstand tussen de wervels is afgenomen, enz. Hiervoor wordt het onderzoek in verschillende vlakken uitgevoerd. Om de karakteristieke veranderingen in detail te beschrijven, maakt de arts gerichte foto's.
• CT-scan van de cervicale wervelkolom geeft gedetailleerde informatie over pathologische veranderingen in de wervels. Met deze methode kunt u driedimensionale beelden verkrijgen voor een meer gedetailleerd onderzoek; deze methode wordt gebruikt in ernstige diagnostische gevallen.
• MRI wordt gebruikt om de toestand van zachte weefsels (zenuwen, bloedvaten, ligamenten, spieren) in het getroffen gebied nauwkeurig te beoordelen.
• Met elektromyografie kunt u de geleidbaarheid van de zenuwvezel controleren.

Artsen kunnen ook een echografie (Doppler-echografie van de belangrijkste slagaders van de hersenen) voorschrijven om de toestand van de bloedstroom in dit gebied te bepalen.

Conservatieve behandeling

In de vroege stadia kan de behandeling van osteochondrose van de wervelkolom bij vrouwen thuis worden uitgevoerd. Een arts moet echter een behandelregime opstellen. Het is belangrijk om te begrijpen dat dit een lang proces is en dat het onwaarschijnlijk is dat een volledig herstel mogelijk zal zijn (vooral voor oudere vrouwen).

De complexe behandeling omvat:

• Medicijnen nemen.
• Gebruik van orthopedische apparaten.
• Fysiotherapie.
• Fysiotherapeutische procedures.
• Massage, handmatige invloed.
• Alternatieve behandelingen.

Conservatieve methoden helpen pijn en ontstekingen te verlichten, de spiertonus te normaliseren, metabolische processen te verbeteren, beschadigde delen van de wervelkolom te voeden, enz. Met tijdige therapie is het mogelijk om pathologische veranderingen te stoppen.

Behandeling van cervicale osteochondrose bij vrouwen wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen die het metabolisme van de kraakbeenkussens tussen de wervels helpen verbeteren en ontstekingen en pijn verlichten. Hiervoor worden de volgende medicijnen gebruikt:

• NSAID's. Ze helpen ontstekingen en pijn van milde of matige ernst te verlichten.
• Pijnstillers. Verzacht de pijn.
• Geneesmiddelen om de hersencirculatie te verbeteren.
• Spierverslappers helpen spierspasmen te verlichten.
• Chondroprotectors. Ze helpen de vernietiging van de schijf te stoppen, metabolische processen te verbeteren en het herstel te versnellen.
• Geneesmiddelen op basis van magnesium.
• Nootropica. Ze stimuleren de werking van de hersenen door de bloedcirculatie te normaliseren en hebben een licht kalmerend effect.

Referentie.Voor intense pijn die niet wordt verlicht door orale medicatie, worden therapeutische blokkades gebruikt, bijvoorbeeld met een verdovende oplossing of NSAID's.

De behandeling kan worden aangevuld met ontstekingsremmende middelen en pijnstillers in de vorm van gels, crèmes en zalven. Ze zullen effectief zijn in de remissiefase of in combinatie met orale medicatie.

De beslissing over de keuze van medicijncombinaties wordt genomen door de arts. De specialist stelt een medicatieschema op en bepaalt tevens de dosering ervan. Het is belangrijk om zijn aanbevelingen op te volgen, omdat veel van de hierboven beschreven medicijnen tot gevaarlijke complicaties kunnen leiden.

Tijdens de acute fase van osteochondrose van de wervelkolom moet een vrouw zware fysieke activiteit weigeren. Om het cervicale segment te ontlasten, moet u een speciaal korset (Schants-kraag) dragen, dat de wervels in de juiste positie fixeert. Dit apparaat wordt aanbevolen voor gebruik tijdens langdurig zittend werk of zwaar lichamelijk werk.

Fysiotherapeutische procedures helpen de pijn te verlichten en de bloedcirculatie in het beschadigde gebied te verbeteren:

• Diadynamische therapie.
• Magnetotherapie.
• Elektroforese met een verdovingsmiddel, glucocorticosteroïde, proteolytisch middel.
• Elektroanalgesie.
• Ultraviolette straling, enz.

Het therapeutische effect treedt ongeveer na de derde sessie op, waarna hoofdpijn, gehoor- en gezichtsstoornissen, duizeligheid verzwakken of verdwijnen, de slaap normaliseert en de algemene toestand verbetert.

Door onderwatertractie van het cervicale segment te gebruiken, kunt u de afstand tussen de wervels vergroten, een zenuw of bloedvat vrijmaken van compressie en de normale positie van de wervels herstellen.

Massage normaliseert de spiertonus en vermindert de stroom lymfevocht, wat zwelling veroorzaakt. Na verschillende sessies verbetert de bloedcirculatie in het beschadigde gebied.

Therapeutische gymnastiek is een van de meest effectieve methoden om osteochondrose van de wervelkolom te behandelen. Met oefentherapie kunt u zwakke nekspieren versterken, die vervolgens een deel van de belasting van de wervelkolom overnemen en degeneratieve veranderingen helpen stoppen of vertragen. Tijdens het sporten verbetert de bloedcirculatie, worden metabolische processen en schijfvoeding versneld, wat een positief effect heeft op hun toestand.

Vrouwen moeten elke dag sporten. Ze bestaan uit eenvoudige maar effectieve oefeningen. Het complex bestaat uit bochten, hoofdkantelingen in verschillende richtingen en nekbewegingen, waarbij de armen worden gebruikt. Deze elementen kunnen thuis worden uitgevoerd, maar alleen na toestemming van een arts. Fysiotherapie wordt alleen uitgevoerd in het stadium van remissie.

Een complexe behandeling kan worden aangevuld met reflexologie (acupunctuur), hirudotherapie (bloedzuigerbehandeling), zwemmen, enz.

Chirurgie

De operatie wordt voorgeschreven in de laatste stadia van osteochondrose van het ruggenmerg, die gepaard gaan met ernstige vernietiging van osteochondrale structuren. Ook kan chirurgische ingreep niet worden vermeden als conservatieve methoden niet effectief zijn of als het wervelkanaal aanzienlijk is vernauwd.

In de bovenstaande gevallen wordt een anterieure cervicale discectomie uitgevoerd. Tijdens de procedure immobiliseert de arts het beschadigde segment van de wervelkolom en verwijdert de hernia die de wervelkolomzenuw samendrukte. Vervolgens worden de wervels waartussen de tussenwervelschijf is verwijderd versmolten. Indien nodig wordt de ruimte tussen de wervels opgevuld met een kunststof inzetstuk (kooi).

Na 3-5 dagen wordt de patiënt naar huis ontslagen. De revalidatieperiode bedraagt ongeveer 12 weken. Om het herstel te versnellen, moet je medicijnen nemen, een korset dragen, een gezonde levensstijl leiden, naar fysiotherapeutische procedures gaan en uiteindelijk oefentherapie uitvoeren.

Aanbevelingen voor levensstijl

Om snel van de onaangename symptomen van osteochondrose af te komen en degeneratieve-dystrofische veranderingen in het cervicale segment te stoppen, moet u uw levensstijl aanpassen. Om dit te doen, moet de patiënt deze aanbevelingen opvolgen:

• Ga elke dag wandelen en vermijd rennen, springen en andere explosieve activiteiten.
• Draag geen zware voorwerpen.
• Je kunt niet lang zitten, draag in extreme gevallen een korset en neem af en toe een horizontale positie in.
• Voer thuis speciale fysieke oefeningen uit voor de rugspieren.
• Slaap op een orthopedisch matras en een speciaal kussen.
• Volg een dieet, vul uw dieet aan met voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium, calcium (noten, zuivelproducten, zeevruchten, peulvruchten), maar ook plantaardige vezels, chondroïtine (geleivlees, gelei). Vermijd vet, gefrituurd, te zout voedsel en alcohol. Uw arts zal u meer gedetailleerd vertellen over de voedingsregels. Maar het moet in ieder geval kloppen.

Onderkoeling mag niet worden toegestaan; opwarmen zal gunstig zijn als er geen ontstekingsproces is.

Complicaties

Bij gebrek aan tijdige behandeling van cervicale osteochondrose kan een vrouw de volgende gevolgen van de pathologie ervaren:

• De kans op een uitsteeksel, dat na enige tijd verandert in een hernia. De uitstulping drukt zowel het ruggenmerg als de zenuwen samen, waardoor neurologische aandoeningen ontstaan.
• Osteofyten verschijnen wanneer de tussenwervelschijf ernstig beschadigd is en de spinale zenuwen en bloedvaten irriteren.
• In vergevorderde gevallen is ernstige verzwakking van de nekspieren of onvolledige verlamming mogelijk, waarna het hoofd onwillekeurig opzij of naar voren hangt.
• Compressie van de wervelslagaders, verminderde bloedsomloop in het getroffen gebied. Deze aandoening kan neuralgie (pijn langs de zenuw), gehoor- en gezichtsproblemen veroorzaken.
• Verlamming (onvolledig of volledig) van de handen.
• Herseninfarct, enz.

Als een vrouw het probleem in de vroege stadia van osteochondrose van het ruggenmerg aanpakt, kan zij de hierboven beschreven aandoeningen voorkomen.

Preventieve maatregelen

Idealiter zou preventie van osteochondrose van de wervelkolom moeten plaatsvinden tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling. De aanstaande moeder moet factoren uitsluiten die de ontwikkeling van de foetus negatief beïnvloeden: infecties, zuurstofgebrek, intoxicatie. Als er sprake is van een geboorteletsel, moet de pasgeborene een behandeling ondergaan.

Om de kans op het ontwikkelen van osteochondrose van de wervelkolom te verkleinen, moet een vrouw deze aanbevelingen opvolgen:

• Belast uw ruggengraat gelijkmatig, draag bijvoorbeeld een last met beide handen of afwisselend rechts en dan links.
• Til niet te veel gewicht op eigen kracht.
• Probeer nekletsel en onderkoeling te voorkomen.
• Neem tijdens het werken in de tuin elke 1, 5 uur een pauze en ga 20 minuten liggen om te rusten.
• Kies schoenen met elastische zolen die de schokken tijdens het rennen of springen verzachten.
• Als u langere tijd zit, gebruik dan een stoel met een hoge rugleuning en een hoofdsteun of draag een korset.

Het is ook belangrijk om goed te eten, het gewicht onder controle te houden, stress te vermijden, om medische redenen vitaminesupplementen te nemen en pathologieën die osteochondrose kunnen veroorzaken onmiddellijk te behandelen. Tijdens de remissiefase wordt aanbevolen om sanatoria te bezoeken om een behandelingskuur te ondergaan.

Het belangrijkste

Zoals u kunt zien, komt osteochondrose van de cervicale wervelkolom vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, omdat de eerstgenoemden kwetsbaardere wervels en dun botweefsel hebben. Vooral patiënten tijdens de postmenopauze zijn gevoelig voor pathologie. De ziekte manifesteert zich door pijn, neurologische aandoeningen en gevaarlijke symptomen van een cerebrovasculair accident. Het wordt aanbevolen om de behandeling in een vroeg stadium te starten om gevaarlijke complicaties van osteochondrose te voorkomen. Om dit te doen, moet een vrouw medicijnen nemen, haar levensstijl aanpassen, fysiotherapeutische procedures bijwonen, masseren, fysiotherapie doen, enz. Chirurgische behandeling is alleen geïndiceerd in gevorderde gevallen. Om pathologie te voorkomen, moet u een matige fysieke activiteit handhaven, verwondingen en ziekten die osteochondrose kunnen veroorzaken onmiddellijk behandelen, enz.