Kniepijn is een veel voorkomend symptoom dat iedereen minstens één keer ervaart. Het kan een eenmalig karakter hebben en optreden na blessures, overbelasting of mislukte bewegingen. Minder vaak is het pathologisch, veroorzaakt door inflammatoire, degeneratieve en dystrofische processen in het kniegewricht, kniebanden, aangrenzende botten of omliggende zachte weefsels.
De intensiteit en aard van de pijn kan variëren: van licht ongemak tot slopende, brandende, scherpe of snijdende pijn. Vaak gaat pijn gepaard met aanvullende symptomen: zwelling van zachte weefsels, lokale verhoging van de huidtemperatuur, roodheid en zwelling. Als u periodiek of langer dan 1-2 dagen last heeft van pijn in het kniegebied, negeer het symptoom dan niet en zoek hulp bij een arts. Een orthopedist of traumatoloog stelt een diagnose, stelt de oorzaken van de pijn vast en selecteert de juiste behandelingskuur.
Oorzaken van kniepijn
- Blauwe plekken na het vallen op de knieën of slagen, waarbij exsudaat zich ophoopt buiten het gewrichtskapsel of daarin, en de huid snel een karakteristieke roodachtig blauwe tint krijgt;
- verstuiking veroorzaakt door overmatige spanning - met schade aan spieren, ligamenten, synoviale slijmbeurs, knieholtespier - gaat gepaard met de ophoping van exsudaat en vaak instabiliteit in het kniegewricht;
- gedeeltelijke avulsie of volledige breuk van ligamenten als gevolg van sterke externe kracht, wat gepaard gaat met langdurig verlies van stabiliteit en aanzienlijke functionele beperkingen in de ledemaat
- Een meniscusscheur is het gevolg van gelijktijdig buigen en draaien van de knie, waarbij de meniscus geheel of gedeeltelijk uit het scheenbeen wordt gescheurd;
- breuk van de kruisbanden, meestal optredend tijdens rembewegingen;
- primaire artrose - pathologische slijtage van gewrichtskraakbeen, dat de elasticiteit verliest en verhoogde wrijving in het gewricht en constante pijn in het kniegebied veroorzaakt;
- reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte waarbij immuuncellen het synoviale membraan aanvallen en geleidelijk het gewrichtskraakbeen en bindweefsel vernietigen;
- patellofemoraal pijnsyndroom is pijn in het kniegewricht, in het voorste deel, die ontstaat als gevolg van overmatige belasting en niet gepaard gaat met structurele veranderingen.
Soorten kniepijn
Pijnlijke gevoelens in de knieën zijn verdeeld in verschillende groepen volgens de volgende criteria:
Vanwege het voorval
- Fysiologisch - de natuurlijke reactie van het lichaam op langdurig staan, zitten of zich in een ongemakkelijke houding bevinden;
- traumatisch - het resultaat van schade aan het kniegewricht zelf en aangrenzende weefsels;
- pathologisch - een gevolg van ontsteking van het kniegewricht, dystrofische of degeneratieve processen daarin.
Op frequentie
- Eenmalig - meestal zijn ze fysiologisch van aard, niet-intensief en verdwijnen ze binnen een paar minuten of uren vanzelf;
- periodiek - geassocieerd met regelmatig herhaalde belastingen, bijvoorbeeld bij professionele atleten of terugkerende ziekten zoals reumatoïde artritis;
- chronisch - ze storen een persoon voortdurend, komen meestal voor bij gewrichtspathologieën en kunnen intensiveren naarmate de ziekte vordert.
Op het moment van optreden
- Komt alleen voor na inspanning, bijvoorbeeld tijdens lopen of hurken;
- erger na een poging op de voet te stappen;
- voortdurend verontrustend, ongeacht fysieke activiteit en belasting van het gewonde been.
Diagnostische methoden
Wanneer een patiënt klaagt over pijn in de knieën, schrijft de arts de symptomen op, geeft aan wanneer de pijn begon, welke verwondingen en andere factoren aan de ontwikkeling ervan voorafgingen. Om de lijst met vermoedelijke laesies en gewrichtsziekten te beperken, voert hij een onderzoek uit met palpatie en controleert hij de mobiliteit tijdens tests. Een specialist stelt een nauwkeurige diagnose na bloedonderzoek en hardwarediagnostiek, bijvoorbeeld radiografie of magnetische resonantiebeeldvorming:
Met welke arts moet ik contact opnemen?
Raadpleeg een reumatoloog of orthopedist om de oorzaak van uw kniepijn vast te stellen. Als het pijnsyndroom werd voorafgegaan door een blessure, maak dan een afspraak met een traumatoloog. Afhankelijk van de begeleidende symptomen kan overleg met een chirurg en neuroloog noodzakelijk zijn.
Behandeling voor kniepijn
Het verloop van de behandeling van pijnlijke knieën hangt af van de oorzaken ervan. Kleine kneuzingen en verstuikingen worden behandeld met rust en het gebruik van plaatselijke verwarmende en genezende zalven. Bij ernstigere verwondingen kan het nodig zijn om het ledemaat te immobiliseren met behulp van een orthese of een gipsverband: in dergelijke gevallen krijgt de patiënt pijnstillers voorgeschreven in tabletten of injecties om van de pijn af te komen. De behandeling van gewrichtsziekten wordt uitgebreid uitgevoerd, met het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen, chondroprotectieve medicijnen en fysiotherapeutische procedures.
Gevolgen
Na een blessure hangt de prognose af van de ernst van de blessure. In de regel duurt het herstel van kneuzingen en verstuikingen maximaal 1-2 weken. Revalidatie na ligamentrupturen duurt langer; de meest ongunstige prognose bij een meniscusfractuur is dat de instabiliteit van het kniegewricht langdurig kan aanhouden.
Gewrichtsziekten zonder tijdige behandeling veroorzaken hun geleidelijke vernietiging, vervorming en verlies van mobiliteit. Vaak zijn de veranderingen onomkeerbaar en als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan de normale werking van het gewricht niet worden hersteld.
Voorkomen van kniepijn
- Doe regelmatig een warming-up als u lang staat of in een ongemakkelijke houding zit;
- vermijd overbelasting en knieblessures;
- vermijd onderkoeling, draag een warme broek in de winter;
- eet meer voedsel met vitamine D en fosfor;
- ondergaan regelmatig geplande medische onderzoeken bij een orthopedist en veroorzaken geen degeneratieve en ontstekingsprocessen in het kniegewricht.