Pijn onder het linker schouderblad van achteren vanaf de rug komt voor in alle leeftijdscategorieën van de bevolking, zowel kleine kinderen als ouderen.
Dit feit is te wijten aan een groot aantal redenen die negatieve gevoelens veroorzaken, van langdurige blootstelling aan een ongemakkelijke houding voor het lichaam tot ernstige pathologieën in het lichaam.
Een beetje anatomie
Het schouderblad is een plat driehoekig bot grenzend aan de borst aan de achterkant in het gebied van de 2e tot en met de 7e ribben. Voert bindende, beschermende, versterkende en motorische functies uit.
Het schouderblad verbindt de gordel van de bovenste ledematen met de armen en het borstbeen. Het beschermt het schoudergewricht en beschermt de longen en de aorta tegen mechanische belasting. Bepaalde spieren die zich uitstrekken vanaf de schouderbladen zijn ontworpen om de schoudergewrichten te versterken en te ondersteunen. Dankzij deze delen van het skelet wordt de mobiliteit van de schoudergordel gewaarborgd; hun functies strekken zich zelfs uit tot de onderste ledematen. Het bot is uitgerust met zenuwwortels die uit het cervicothoracale gebied komen.
Classificatie
De redenen die ten grondslag liggen aan pijn in het gebied van de schouderbladen aan de linkerkant zijn behoorlijk gevarieerd. Er kan pijn zijn;
- pijn;
- als een doffe pijn;
- met verhoogde intensiteit;
- scherp, wanneer het je de adem beneemt;
- trekken;
- branden;
- permanent, niet voorbijgaand;
- piercing (lumbago);
- drukken;
- pulserend;
- puntsgewijs.
Belangrijk! Vaak is de oorzaak van pijn een langdurig verblijf van het lichaam in een ongemakkelijke positie, evenals spierspanning als gevolg van fysieke activiteit. Ze verdwijnen vanzelf en vereisen meestal geen medische tussenkomst.
Langdurig pijnsyndroom, evenals het systematische karakter ervan, maakt overleg met een specialist een noodzaak. Acute pijn in het gebied van het linkerschouderblad vereist dringend medisch ingrijpen, omdat... de factor de manifestatie van angina pectoris, verergering van maagzweren of activering van ontstekingsprocessen in de pancreas niet uitsluit.
Pijn die het onderste deel van het linkerschouderblad vanaf de achterkant aantast, is vaak een gevolg van verwondingen, ziekten van het bewegingsapparaat en pathologieën van de inwendige organen.
Musculoskeletaal systeem
Pathologieën van het bewegingsapparaat worden veroorzaakt door verschillende verwondingen:
- breuken en scheuren veroorzaakt door stoten, vallen, verkeersongevallen, enz. De pijnlijke pijn wordt heviger wanneer iemand bewegingen maakt. Ook zwelt het beschadigde gebied op, verschijnt er een blauwe plek en neemt de mobiliteit af;
- dislocaties, die in zeldzame gevallen worden waargenomen en optreden bij een sterke trek aan de arm of een klap op het schouderblad. In dit geval roteert het bot, verschuift het en neemt het een abnormale positie aan. De onderrand is samengedrukt tussen de ribben.
De spieren die het schouderblad en de wervelkolom verbinden, zijn onderhevig aan overmatige spanning, wat uitrekking en mogelijk scheuren veroorzaakt.
Pijn in het gebied van het linkerschouderblad op de rug, veroorzaakt door een blessure, treedt onmiddellijk op na het letsel en verdwijnt pas als de patiënt herstelt.
Naast blessures wordt pijn in het gebied van het schouderblad vanaf de rug vaak veroorzaakt door ziekten van het bewegingsapparaat.
Pijnsyndroom onder het schouderblad, dat een gevolg is van cervicale osteochondrose (dystrofische-degeneratieve processen in de tussenwervelschijven van de wervelkolom), is spontaan en kan pijnlijk en trekkend zijn. Verhoogde pijn wordt waargenomen wanneer een persoon lange tijd in een zittende positie blijft en tijdens fysieke inspanning. Het nemen van medicijnen brengt geen verlichting.
Een beknelde, ontstoken intercostale zenuw veroorzaakt ondraaglijke pijn in het borstbeen, in het gebied waar deze ligt. Het syndroom verergert als iemand beweegt, hoest, niest, diep inademt en van lichaamshouding verandert. Het constante of paroxysmale pijnsyndroom is scherp, krachtig en schietend van aard. Soms manifesteert pijn zich in het hartgebied, in de onderrug, en beïnvloedt de nek en armen. Het kan ook het schouderblad aantasten.
Manifestaties van intercostale neuralgie zijn vergelijkbaar met symptomen veroorzaakt door hartproblemen, cholecystitis, angina pectoris en pleuritis. Alleen een gekwalificeerde specialist kan een juiste diagnose stellen.
Wanneer er sprake is van een ontsteking in de schouderpees en het kapsel van het schoudergewricht zonder schade aan het gewricht en het kraakbeen zelf (humerale periartritis), heeft pijn invloed op het schoudergewricht, soms op het gebied tussen de schouderbladen en het bot zelf. Ze zijn 's nachts scherp en intenser. De ziekte gaat gepaard met lichte zwelling van de schouder, verhoogde temperatuur tussen 37 en 37,4ºC en beperkte cirkelvormige bewegingen van de schouder. De pathologie is wijdverbreid en wordt gediagnosticeerd als gevolg van verwondingen, kneuzingen en verhoogde belasting van het schoudergewricht.
Bij ontsteking van de cervicale spieren (myositis), veroorzaakt door overbelasting of infectie, treft hevige pijn het gehele cervicale-brachiale gebied, uitstralend naar het schouderblad, het occipitale gebied en de armen.
Spierpijn in het schouderbladgebied treedt op als gevolg van fysieke belasting of impact op het bot.
Pijn als gevolg van kwaadaardige laesies van de botstructuur of zachte weefsels verwijst naar de eerste manifestatie van de ziekte. In eerste instantie verschillen ze niet in intensiteit en verschijnen ze periodiek, wat een tijdige diagnose moeilijk maakt. De ontwikkeling van pathologische processen leidt tot een toename van de ernst van negatieve sensaties die een persoon zelfs in rust achtervolgen, vooral 's nachts. Niet geëlimineerd door niet-narcotische analgetica. Vervolgens raakt het bot vervormd, zwellen de omliggende weefsels op, verandert de huid boven de kwaadaardige focus en treden er breuken op die niet met trauma verband houden.
In aanwezigheid van een ontstekingsproces in het bot (osteomyelitis) veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken, salmonella, E. coli en andere infectieuze agentia, wordt de patiënt blootgesteld aan hoge koorts, koude rillingen en een verhoogde hartslag. Er zijn klachten van rugpijn in het schouderblad en de spieren, die afnemen als het abces wordt geopend.
Let op! Pijnlijke manifestaties onder of boven het linkerschouderblad en in het botgebied zijn inherent aan aangeboren afwijkingen. Deze omvatten aplasie (afwezigheid van een orgaan), hypoplasie (onvoldoende botontwikkeling), pterygoïde scapula en de ziekte van Sprengel. Tegelijkertijd lijdt een persoon vaak aan cosmetische gebreken en beperkte motoriek.
Tussenwervelbreuken en uitsteeksels van de schijven van de cervicale wervelkolom leiden tot compressie van de zenuwwortels door botformaties, wat pijn veroorzaakt bij het bewegen, vooral bij het kantelen van het hoofd.
Hart en bloedvaten
Rugpijn onder het linkerschouderblad is vaak het gevolg van problemen in het cardiovasculaire systeem.
Substernale pijn in het centrale deel of naar links, met uitbreiding naar het bovenste deel van het lichaam, duidt op een hartinfarct. Tegelijkertijd kan vanaf de achterkant een sterk branderig gevoel worden waargenomen onder het linkerschouderblad. Het is onmogelijk om het pijnsyndroom duidelijk te karakteriseren. Het kan pijnlijk zijn, of het kan zich in een acute vorm manifesteren.
Gebrek aan bloedtoevoer naar het myocardium veroorzaakt een aanval van angina pectoris, gekenmerkt door drukkende of knijpende retrosternale pijn, die vaak uitstraalt naar het linkerschouderblad, de arm en de onderkaak. Tegelijkertijd kan de bloeddruk stijgen, kunnen zweten en bleekheid optreden.
Angina-aanvallen komen meestal voor in stressvolle situaties of door verhoogde fysieke activiteit. Ze worden behandeld met nitroglycerine. Wanneer de pijn langer duurt dan 20 minuten of wanneer medicijnen geen verlichting bieden, kan worden aangenomen dat er sprake is van een hartinfarct.
Hoge bloeddruk of atherosclerotische laesies leiden tot een aneurysma (vergroting) of dissectie van de aorta (onvolledige breuk of scheuring van het endotheel met daaropvolgende verspreiding van bloed tussen de lagen van de vaatwand).
Kleine aneurysma's manifesteren zich op geen enkele manier. Naarmate ze toenemen, begint een persoon een doffe pijn in de rug te voelen. Een dissectie-aneurysma wordt gekenmerkt door een uitgesproken ziektebeeld. Wanneer er een traan ontstaat, is de pijnsensatie scherp en van korte duur. Het beïnvloedt de borst en rug, wat leidt tot een reflexmatige verlaging van de bloeddruk en flauwvallen. Na een bepaalde periode voelt een persoon een brandende pijn in de borst, armen, nek, onder het linkerschouderblad. Het syndroom kan niet worden geëlimineerd met behulp van de beschikbare medicijnen. In deze toestand is de dood heel goed mogelijk, dus dringende medische hulp is noodzakelijk.
Pijn onder het linkerschouderblad wordt veroorzaakt door:
- ischemie – gebrek aan bloedtoevoer naar het hart;
- pericarditis – ontstekingsprocessen in het hartzakje;
- endocarditis - een ontstekingsziekte van de binnenwand van het hart;
- myocarditis – ontsteking van de hartspier.
Verstoringen in het autonome zenuwstelsel veroorzaken vegetatieve-vasculaire dystonie. De ziekte wordt gekenmerkt door talrijke manifestaties, waaronder pijn onder het linkerschouderblad, vergelijkbaar met hartpijn. Bovendien lijdt de persoon aan prikkelbaarheid, geheugenstoornissen, toegenomen zweten, enz.
Ademhalingsorganen
Pijn onder het linkerschouderblad is niet uitgesloten als gevolg van luchtwegaandoeningen.
Bij linkszijdige longontsteking wordt milde pijn op de borst of onder het linkerschouderblad waargenomen - dof, pijnlijk van aard, intensiverend tijdens beweging of bij diep ademhalen. Bijbehorende symptomen zijn onder meer koorts tot kritieke niveaus, kortademigheid, moeite met ademhalen, enz.
Wanneer zich in de linkerlong necrotische holtes vormen, vergezeld van ontstekingsprocessen en de vorming van pus, wordt pijn waargenomen in het borstgebied, in sommige gevallen uitstralend naar het schouderblad. De pathologie gaat gepaard met hoesten met etterig sputum, kortademigheid en gebrek aan lucht tijdens het ademen.
De diagnose van linkszijdige pleuritis (ophoping van vocht in de pleuraholte) wordt uitgevoerd op basis van de volgende symptomen: acute pijn op de borst, soms uitstralend onder het schouderblad, koorts, kortademigheid, droge hoest en andere verschijnselen.
Belangrijk! Bijna alle ziekten van het ademhalingssysteem, gepaard gaand met pijn, worden gekenmerkt door verschillende soorten hoest.
Het optreden van pijn onder het linkerschouderblad is ook mogelijk als gevolg van acute bronchitis, tracheitis of tracheobronchitis.
Maagdarmkanaal
Pijn in het gebied van het linkerschouderblad is vaak inherent aan pathologieën van het maag-darmkanaal en vereist dringend medisch ingrijpen.
Ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm worden gekenmerkt door paroxismale pijn. Ze worden veroorzaakt door langdurig vasten. Ze kunnen onmiddellijk na het eten of later verschijnen.
Geperforeerde zweren veroorzaken acute ondraaglijke pijn, gepaard gaande met koorts, misselijkheid, braken, enz. Het niet verlenen van hulp aan de patiënt binnen 12 uur na het begin van de ziekte leidt tot acute intoxicatie en kan de dood van de patiënt veroorzaken.
Acute ontsteking van de alvleesklier veroorzaakt pijn in de boven-, midden- of linkerkant van de buik. In sommige gevallen strekken ze zich uit onder het schouderblad. De pathologie veroorzaakt misselijkheid, braken, een opgeblazen gevoel en andere stoornissen van het spijsverteringsstelsel.
Sommige verwondingen veroorzaken dat de milt scheurt. Dit leidt niet tot onmiddellijke inwendige bloedingen, maar veroorzaakt een doffe pijn onder het linkerschouderblad. In dergelijke gevallen kan het uitstellen van de behandeling de patiënt zijn leven kosten.
Bovendien zijn slokdarmkrampen, ernstige cholecystitis, gastro-oesofagitis en reflux verantwoordelijk voor pijn in het gebied van het linkerschouderblad.
Diagnostische methoden, behandeling
In elk geval vraagt de specialist de patiënt naar begeleidende manifestaties, palpeert het pijnlijke gebied, ontdekt de bloeddruk en de stabiliteit van het hartritme om pathologische processen uit te sluiten die mogelijk dringende actie vereisen.
Zelfdiagnose is ten strengste verboden. Als uw rug gedurende een lange periode zonder reden pijn doet, moet u een therapeut bezoeken, die op basis van het algemene ziektebeeld de noodzaak van speciale diagnostiek zal bepalen.
Een nauwkeurige bepaling van de oorzaken van pathologie wordt gemaakt met behulp van:
- algemene en biochemische bloedonderzoeken;
- urineanalyse;
- Röntgenfoto's voor mogelijke problemen met het bewegingsapparaat en de ademhalingsorganen;
- elektrocardiogrammen om hartziekten uit te sluiten;
- computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming met onvoldoende gegevens verkregen uit radiografie;
- fibrogastroduodenoscopie voor vermoedelijke ziekten van het maag-darmkanaal.
Afhankelijk van deze diagnostische maatregelen bepaalt de therapeut waarom de pijn zich manifesteert en verwijst vervolgens naar een gespecialiseerde arts (traumatoloog, vertebroloog, cardioloog, gastro-enteroloog of neuroloog), die het behandelregime bepaalt.
Belangrijk! Bij pijn onder het linkerschouderblad verzwakken analgetica het syndroom alleen maar en verhinderen vaak een betrouwbare diagnose. Geneesmiddelen die pijn verlichten mogen alleen door een specialist worden voorgeschreven als onderdeel van een uitgebreide behandeling.
Er is geen universele remedie voor het elimineren van pijn onder het linkerschouderblad. Naarmate de patiënt herstelt, zal het negatieve symptoom geleidelijk verdwijnen. Therapie is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte en omvat een verscheidenheid aan methoden.
Om pijn in de schouderbladen te voorkomen, moet u voor uw gezondheid zorgen en als er een negatief symptoom optreedt, onmiddellijk hulp zoeken bij een specialist.